由职代会代表提案建议，经医院工会、办公室、人力资源部联合制作的职工素质档案登记卡，目前已发放到了医院每一位员工的手中。职工素质档案登记卡，将全面记载职工一年来素质培训和医德医风的综合情况，作为职工考核、评优、晋升、岗位聘用、奖惩的依据。
医院建立了职工医德档案制度，对涉及职工的投诉、表扬、志愿者活动等情况进行登记，并将考核结果与职工的年度考核挂钩。为进一步完善原有医德档案制度，加强医院人才培养，提高职工综合素质，提升医院实力，实现医院发展目标，医院今年将“医德档案”升级为“素质档案”，不但丰富完善了原有医德档案的内容，还将职工素质培训也归入档案登记范围内，成为综合反映职工表现的客观记录。
在职工素质档案中登记的内容分两部分，一是素质培训登记，涵盖了全院职工大会、理论学习、形势报告、讲座、培训等，二是医德医风情况登记，包括职工的投诉、表扬、获奖情况、参加志愿者活动情况、参加公益活动情况、是否收受红包和商业贿赂情况等。
在档案的管理方面，医院设计了两套系统，一是电子档案系统，通过设计职能科室维护软件，由各职能科对职工信息进行录入、统计、评分。二是“职工素质档案登记卡”手册，发放到职工本人手中，作为参加各类活动的签到依据。年底，医院将回收个人手中的登记卡手册，与电子档案系统核对，并进行验证。从而确保信息准确，并及时反馈个人。
通过“职工素质档案制度”的建立与执行，医院希望能进一步加强精神文明建设，完善内部管理机制，推进医务人员的医德医风教育和行风建设。
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