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不孕不育的现状与希望

发布日期:2023-11-14 11:02:13    作者:小编     来源: 陕西省老医协生殖医学医院     点击:

不孕症是妇科难以治愈的症状,但随着医学的发展,不孕症的手术治疗方法越来越多,大多数不孕症只要能找出不孕的原因,就很容易治愈。确立病因诊断的人可以根据病因选择相应的治疗方法。


(1)纠正骨盆器质性疾病①输卵管病变:对于男性指标正常、妨卵巢良好、无期限的年轻夫妇,应先进行希望疗法,也可以用中药配合调节。腹腔镜下输卵管造口术、周围粘连松解术、输卵管吻合术等都可用于输卵管周围粘连、远侧梗塞和轻微存水。②子宫病变:对于子宫粘膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、纵隔子宫等。,如果明显危害宫腔形状,建议手术治疗。子宫腺肌病患者明显增大,可促性腺素释放激素类似物质。(GnRH-a)治疗2~3个周期,使子宫体积缩小到理想范围。③卵巢肿瘤:对于有手术指征的非赘天性卵巢囊肿或卵巢良性肿瘤,可考虑手术去除或去除;对于不明特征的卵巢肿块,首先要进行早期诊断,必要时进行手术检查,根据病理结果确定手术方法。④子宫内膜异位症:可以通过腹腔镜进行诊断和治疗,但是对于反复性内膜异位症或者卵巢显著下降的病人要慎重手术。轻中度患者术后可加入GnRH-a或孕激素治疗3~6个周期,然后尝试3~6个月正常怀孕。如果他们没有怀孕,他们需要积极采用试管婴儿技术来促进怀孕。⑤生殖器官结核:活跃期应优先进行抗结核治疗,药物作用期和药物关键期应避孕。对于盆腔结核引起的子宫及输卵管并发症,可以在评估子宫壁状况后决定是否采用试管婴儿技术促孕。


诱导排卵:主要针对有排卵障碍的女性不育患者,常用的药物有氯米芬、来曲唑、人绒毛膜促性腺激素。(hCG)。


(3)不明原因性不孕的治疗:年轻、卵巢优秀的女性可以期待治疗,但试管婴儿-试管移植一般不超过3年;30岁以上卵巢储备逐渐减少的患者建议进行3~6个周期的宫腔夫精人工授精作为诊断性治疗。如果他们没有怀孕,他们可以考虑试管婴儿-试管移植。

  试管婴儿技术:包括人工受精、试管婴儿、试管移植和衍化技术等。


患有不孕症的夫妇应该对这种疾病有一个清晰的认识,对治疗难度要做好心理准备,保持乐观的心态和正常的心态,积极遵医嘱治疗。